Возврат товара

Пожалуйста, заполните форму запроса на возврат товара.

Информация о заказе

* Имя,Отчество:

* Фамилия:

* E-Mail:

* Телефон:

* № заказа:

Дата заказа:

* Наименование товара:

* Модель:

Количество:

* Причина возврата:

	Другое, укажите подробности
	Заказ имеет ошибку
	Неисправно, укажите подробности
	Нерабочий при поступлении
	Получение неверной позиции

Товар распакован:
Да Нет

Описание дефектов:

Введите изображение с картинки: